卫生部办公厅关于印发《抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）》的通知
卫办疾控发〔2009〕106号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
近年来，全球抗疟治疗和疟原虫对抗疟药敏感性的研究取得了较大进展。参照世界卫生组织发布的有关抗疟药使用指南，结合我国疟疾防治工作的实际需要，经征求有关部门、各省（自治区、直辖市）卫生行政部门意见，我部组织专家对2007年3月27日印发的《疟疾防治技术方案（试行）》中的附件《抗疟药使用原则和用药方案》进行了修订。现印发给你们，请结合本地实际参照执行。
原《疟疾防治技术方案（试行）》中的附件《抗疟药使用原则和用药方案》同时废止。
附件：抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）
二○○九年六月二十四日
附件
抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国药品管理法》和疟疾防治工作的实际需要，参照世界卫生组织关于抗疟药使用的有关政策，特修订我国《抗疟药使用原则和用药方案》。
一、抗疟药使用原则
抗疟药的使用应遵循安全、有效、合理和规范的原则。根据流行地区的疟原虫虫种及其对抗疟药物的敏感性和患者的临床表现，合理选择药物，严格掌握剂量、疗程和给药途径，以保证治疗效果和延缓抗药性的产生。
（一）间日疟治疗药物。
首选磷酸氯喹片（简称氯喹）、磷酸伯氨喹片（简称伯氨喹）。治疗无效时，可选用以青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型进行治疗。
（二）恶性疟治疗药物。
以青蒿素类药物为基础的复方或联合用药（ACT），包括：青蒿琥酯片加阿莫地喹片、双氢青蒿素哌喹片、复方磷酸萘酚喹片、复方青蒿素片等。
（三）重症疟疾治疗药物。
1．青蒿素类药物注射剂，包括蒿甲醚和青蒿琥酯。
2．磷酸咯萘啶注射剂。
二、用药方案
（一）间日疟的治疗。
氯喹加伯氨喹：氯喹口服总剂量1200mg。第1日600mg顿服，或分2次服，每次300mg；第2、3日各服1次，每次300mg。伯氨喹口服总剂量180mg。从服用氯喹的第1日起，同时服用伯氨喹，每日1次，每次22.5mg，连服8日。
此疗法也可用于卵形疟和三日疟的治疗。
（二）恶性疟的治疗（选用以下一种方案）。
1．青蒿琥酯片加阿莫地喹片：口服总剂量青蒿琥酯和阿莫地喹各12片（青蒿琥酯每片50mg，阿莫地喹每片150mg），每日顿服青蒿琥酯片和阿莫地喹片各4片，连服3日。
2．双氢青蒿素哌喹片：口服总剂量8片（每片含双氢青蒿素40mg，磷酸哌喹320mg），首剂2片，首剂后6—8小时、24小时、32小时各服2片。
3．复方磷酸萘酚喹片：口服总剂量8片（每片含萘酚喹50mg，青蒿素125mg），一次服用。
4．复方青蒿素片：口服总剂量4片（每片含青蒿素62.5mg，哌喹375mg），首剂2片，24小时后再服2片。
（三）重症疟疾的治疗（选用以下一种方案）。
1．蒿甲醚注射剂：肌注每日1次，每次80mg，连续7日，首剂加倍。若病情严重时，首剂给药后4—6小时可再肌注80mg。
2．青蒿琥酯注射剂：静脉注射每日1次，每次60mg，连续7日，首剂加倍。若病情严重时，首剂给药后4—6小时，可再静脉注射60mg。
采用上述两种注射疗法治疗，患者病情缓解并且能够进食后，改用ACT口服剂型，再进行一个疗程治疗。
3．咯萘啶注射剂：肌注或静脉滴注，总剂量均为480mg。每日1次，每次160mg，连续3日。需加大剂量时，总剂量不得超过640mg。
（四）孕妇疟疾治疗。
孕妇患间日疟可采用氯喹治疗。孕期3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹，孕期3个月以上的恶性疟患者采用ACT治疗。孕妇患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗。
（五）间日疟休止期根治。
伯氨喹：口服总剂量180mg，每日1次，每次22.5mg，连服8日。
（六）预防服药（选用以下一种方案）。
1．磷酸哌喹片：每月1次，每次服600mg，睡前服。
2．氯喹：每7—10天服1次，每次服300mg。
注：
① 氯喹、磷酸哌喹、伯氨喹和咯萘啶的剂量均以基质计。
② 方案中剂量均为成人剂量，儿童剂量按体重或年龄递减。
③ 阿莫地喹可引起粒细胞缺乏，萘酚喹可引起血尿, 服用时如出现副反应，应立即停药。
④ 使用青蒿琥酯注射剂做静脉注射时，需先将5%碳酸氢钠注射液1ml注入青蒿琥酯粉剂中，反复振摇2—3分钟，待溶解澄清后，再注入5ml等渗葡萄糖或生理盐水，混匀后缓慢静脉推注（不宜滴注）。配制后的溶液如发生混浊，则不能使用。
⑤ 使用咯萘啶注射剂做静脉滴注时，需将160mg咯萘啶药液注入500ml的等渗葡萄糖或生理盐水中，静脉滴注速度不超过60滴/分。
⑥ 磷酸哌喹有肝脏积蓄作用，采用磷酸哌喹片进行预防服药时，连续服药时间不宜超过4个月（需要时，应停药2—3个月后再次进行预防服药）。
⑦ 孕妇、1岁以下婴儿、有溶血史者或其家属中有溶血史者应禁用伯氨喹；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏地区的人群，应在医务人员的监护下服用伯氨喹。
印发《关于进一步做好专业技术职务评聘工作的意见》的通知
国家体育总局
印发《关于进一步做好专业技术职务评聘工作的意见》的通知
体人字〔2000〕373号
各直属单位：
现将《关于进一步做好专业技术职务评聘工作的意见》印发给你们，请认真贯彻执行。
国家体育总局(公章)
二○○○年六月二十二日
关于进一步做好专业技术职务评聘工作的意见
为加强我总局系统专业技术队伍建设，调动广大专业技术人员的积极性，建立专业技术人才的竞争激励机制，根据国家人事部职称改革的有关精神，现就进一步做好专业技术职务评聘工作提出如下意见：
一、按照“理顺关系、转变职能”的要求，进一步调整部分系列专业技术职务任职资格评审权限
按照政府机构改革提出的“理顺关系、转变职能”和职称改革提出的“逐步实现专业技术资格评审向社会评价过渡”的要求，下放和调整部分专业技术职务系列的评审权限。
（一）将原来由国家体育总局直接组建的部分专业技术职务任职资格评审委员会，授权有关直属单位进行组建；有些社会通用性的专业技术职务系列，委托有关行业部委或地方相应评审组织评审。
1．将新闻、出版系列副高级职务任职资格（主任记者、主任编辑、副编审）的评审权限下放体育报业总社；新闻、出版系列正高级职务任职资格（高级记者、高级编辑、编审）委托新闻出版署评审。
2．将经济、会计、工程、翻译、中专教师系列高级职务任职资格（高级经济师、高级会计师、高级工程师、译审、副译审、高级讲师）委托地方或有关部委进行评审；经济、会计系列的中级及以下职务任职资格参加全国统一考试。
3．体育信息中心、昆明体育电子设备研究所组建科研和工程系列中级评委会；对外体育交流中心组建翻译系列中级评委会；运动医学研究所组建体育科研和卫生系列中级评委会；体育科研所组建科研系列中级评委会；成都运动创伤研究所组建科研和卫生系列中级评委会。
4．具备条件的单位根据需要可申请组建相应专业技术职务系列的中级评委会，并报总局审批，不具备组建评委会条件的单位有关人员申报相应系列专业技术职务任职资格，由人事司统一委托有关单位评审。
（二）总局重点加强对教练、体育科研、卫生三个具有体育行业特殊性的评委会建设。总局继续组建国家级教练职务审定组，负责全国国家级教练和总局直属单位高级教练职务任职条件的审定；各直属体育院校和有关训练单位，可根据需要申请组建教练中级职务审定组。总局继续组建体育科研和卫生系列高级评审委员会，并在评委会中吸纳少数省区市体育方面的专家担任评委，负责总局系统并受理地方委托的体育科研、体育医务人员高级职务任职资格（研究员、副研究员、高级实验师、主任医师、副主任医师、主任技师、副主任技师）的评审。
（三）经国家教育部批准具有教授、副教授评审权的直属体育院校，应严格按照国家教育部的要求，搞好所授予体育专业教授、副教授职务任职资格的评审工作。
（四）各单位无评审权限的专业技术职务系列不得组建专业技术职务评委会，如确需组建评委会的，应按照要求报总局审批。各单位评委会的组建要分层次、分系列，不能混合组建高、中级评委会，更不能代评非本系列专业技术职务任职资格。总局授权组建评委会的单位，必须严格按照国家和总局有关评审工作的要求，认真开展专业技术职务任职资格的评审工作，对于违规操作的单位将取消其评审权限。
二、按照国家人事部有关组建和调整评委会的要求，进一步加强各级评委会建设
经过批准获得专业技术职务评审权的单位，要严格按照国家人事部和总局有关组建和调整评委会的要求，加强各级评委会的建设。
评委会是评定专业技术职务任职资格的组织，有评审权的单位，应严格按照国家人事部有关组建评委会的要求，挑选具有较高学术技术水平、作风正派、办事公道、群众公认的专家组成评委会。高级评委会成员不得少于17人，委员应具有本专业的高级职务，正高职务不得少于三分之二。中级评委会成员不得少于13人，委员应具有本专业中级以上职务，具有本专业高级以上职务的人数不得少于二分之一。有评审权的单位组建评委会达不到规定的人数要求时，可根据需要聘请部分外单位同行专家担任评委。
评委会原则上两年调整一次，每次调整人数不应少于三分之一，调整时间为当年评审工作开始的前一个月，新组建或调整评委会必须报人事司审批。
为加强对各级评委会的检查、监督和指导工作，各单位应按照人事司职称评审工作的安排，部署当年的职称评审工作，有评审权的单位原则上于每年的第四季度召开评委会，并将评审工作安排报人事司。
各单位评审工作结束后，要及时将当年评审工作情况和评审结果报人事司备案。
三、研究制定各系列专业技术职务任职资格评审标准，进一步提高评审工作的质量
开展专业技术职务任职资格的评审工作，要评出水平、评出导向。通过评审，达到调动广大专业技术人员工作积极性的目的。为此，各单位要根据有关专业技术职务《条例》，结合体育专业技术工作的实际，制定评审标准。
具有中、高级专业技术职务任职资格评审权的单位，要依据各系列《条例》，结合体育特点，细化评审条件，制定切实可行的评审标准或评审细则，经人事司审批后，作为专业技术职务评审的依据。
人事司负责进一步完善《体育教练员职务等级标准》和研究制定《体育科研、卫生系列职务任职资格评审标准》。通过标准的制定和细化，不断提高评审工作的质量，更好地发挥评审工作的杠杆调节作用，调动广大专业技术人员的积极性。
各单位人事部门要严格各系列《条例》和制定的《标准》，对申报人的学历、资历、能力、业绩及考核等材料进行审核，为召开评委会做好充分的准备。
在评审过程中，要严格按照各系列《条例》和《标准》规定的各项任职条件，坚持标准、保证质量、全面考核、择优晋升，不能降低要求，更不能搞迁就照顾，努力做到评审工作科学合理、客观公正，确保评审质量。
四、合理设置专业技术职务岗位，进一步明确岗位职责、任务
科学合理地设置专业技术职务岗位是实际专业技术职务聘任制的基础，各单位要在总局核定的专业技术职务岗位的基础上，研究提出符合本单位实际需要的专业技术职务上岗条件、岗位职责、岗位任务和有关管理规定。尤其要确定特殊、关键岗位的任职标准，并加强管理。
各单位要在的岗位数额内，根据事业发展和专业技术工作的需要，确定各系、部、处（室）的岗位设置方案。岗位设置应以编制定员为依据，以实际需要为前提，按照工作性质确定岗位类别，按照专业技术难易程度设置职务档次，根据工作量大小核定各部门的岗位数额。
专业技术岗位确定后，应保持相对稳定，并严格按照岗位开展专业技术职务的聘任工作。因单位工作性质、任务的调整，需要增减专业技术岗位数额和岗位设置层次的，应按照要求上报人事司进行重新核定。
各单位要根据核定的岗位设置方案，逐步研究提出符合本单位专业技术实际的岗位名称和岗位规范，为过渡到“按岗聘任，以岗定薪”做好必要的准备。
五、不断完善专业技术职务聘任制度，进一步强化对专业技术人员的聘后管理
科学设岗是开展专业技术职务聘任的基础，专业技术人员获取专业技术职务任职资格是聘任的基本条件，完善专业技术职务聘任制度，搞好专业技术职务聘任工作，是调动专业技术人员积极性的重要保证。各单位要在科学设岗和认真开展专业技术职务评审工作的基础上，不断总结本单位实行专业技术职务聘任制以来的工作经验，完善专业技术职务的聘任制度，进一步强化专业技术人员的聘后管理。
各单位要按照核定的专业技术职务岗位，对本单位专业技术人员进行重新聘任，专业技术职务聘任实行“按岗聘任、竞争上岗”，各单位要在岗位职责、任务确定的基础上，根据任职条件，按照“个人申请、双向选择、公开竞争、择优聘任”的程序，选聘各个岗位的专业技术人员。
专业技术岗位，主要用于聘任本单位现有具备技术职务资格的人员，现岗位无合适人选，可以根据工作需要向社会公开招聘。单位根据工作需要和任务可设特聘岗位，特聘岗位工资待遇应高于一般岗位工资待遇。
专业技术职务聘任是实行聘任制的重要内容，要与事业单位实行中层干部聘任制结合起来，加强领导，认真履行聘任手续，强化聘约管理，单位领导负责聘任本单位专业技术人员，并填写《专业技术职务聘任呈报表》，有条件的单位也可实行分级聘任；单位领导兼任专业技术职务，由单位研究提出报人事司审批聘任。
各单位应在完善专业技术人员聘任制的基础上，不断强化聘后管理，要按照《条例》和聘约，及时检查和了解专业技术人员履行岗位职责的情况，并不断规范专业技术人员年度考核和聘期考核。
六、妥善解决专业技术职务评聘过程中的实际问题，进一步规范有关人员专业技术职务的评聘办法
（一）新接收毕业生初聘专业技术职务，必须确认其所学专业与拟聘专业技术岗位相对应，并严格履行初聘手续。无评审权的单位初聘专业技术职务，须由单位填写《初聘专业技术职务呈报表》，连同学历证明一并报人事司审批后再履行聘任手续。通过资格考试获得专业技术资格人员聘任专业技术职务须报人事司备案。
（二）担任单位主要领导职务并承担部分专业技术工作，其承担的专业技术工作与单位主要工作性质一致，具备专业技术职务任职资格的人员，经批准，可兼任专业技术职务；对于过去长期从事专业技术职务工作，因工作需要调整到领导岗位的人员，目前单位工作性质与过去所从事的专业技术工作性质不一致，但仍然承担部分专业技术工作的单位主要领导，经批准，可按规定申报专业技术职务任职资格，原则上不予聘任。
（三）各单位中层行政领导兼任专业技术职务的，应按照上述原则执行，聘任后须报人事司备案。
（四）从外单位调入专业技术人员，单位根据专业技术岗位情况和工作需要决定是否聘任，其原有的专业技术职务资格如与现有专业技术职务岗位不一致，需按《条例》和相应的评审《标准》重新评审专业技术职务任职资格；如调入前的专业技术职务任职资格与现有岗位一致，则需由具备该系列评审权的评委会进行重新确认后，再办理聘任手续。
（五）严格控制专业技术职务任职资格的转换，因工作需要确需进行资格转换的，所要求转换的系列应与原系列的要求相近，且必须在新岗位工作满一年后，按照评审程序和条件，经过相应系列评委会评审通过后，才能获得新的专业技术职务任职资格。
